CİNSEL SAĞLIK REHBERİ · ŞİŞLİ, İSTANBUL
Kadınlarda gonore belirtileri, PCR ve kültürün yeri, boğaz ve rektal örnekler, antibiyotik direnci ve partner takibi hakkında hasta rehberi.
Op. Dr. Alparslan Demir · Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Bel soğukluğu nedir?
Neisseria gonorrhoeae bakterisinin neden olduğu cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur. Kadınlarda sessiz seyredebilir; akıntı, idrarda yanma, ara kanama veya kasık ağrısı görülebilir. Tedavisiz üst genital sistem enfeksiyonu tüplere zarar verebilir.

Hangi bölgeden test alınır?
Genital örnekte NAAT/PCR kullanılabilir. Temas öyküsüne göre boğaz veya rektumdan örnek gerekebilir. Genital testin negatif olması boğazdaki enfeksiyonu dışlamaz. Tedavi başarısızlığı şüphesinde kültür ve antibiyotik duyarlılığı önem kazanır.
Tedavide direnç neden önemlidir?
Gonorede antibiyotik direnci nedeniyle rastgele ilaç kullanımı uygun değildir. Tedavi; enfeksiyonun yeri, gebelik, alerji ve eşlik eden klamidya olasılığı dikkate alınarak hekim tarafından seçilir.
Partner ve cinsel ilişki
Partnerlerin değerlendirilmesi gerekir. Tedaviden sonra en az yedi gün ve partnerler tedavi edilene kadar cinsel ilişkiden kaçınılır. Yaklaşık üç ay sonra yeniden test planlanır.
Her hastada iyileşme testi gerekir mi?
Boğaz gonoresinde tedaviden 7–14 gün sonra kültür veya NAAT/PCR ile iyileşme kontrolü önerilir; özellikle yedinci günde yapılan moleküler testin yalancı pozitif çıkma olasılığı daha yüksektir. Önerilen tedaviyi almış komplikasyonsuz genital veya rektal enfeksiyonda rutin iyileşme testi gerekmez.
Bu kontrol, yaklaşık üç ay sonra yeniden enfeksiyonu araştırmak için yapılan testten farklıdır. Tedaviye rağmen şikâyetler sürüyorsa üç ayı beklemeyin; kültür ve antibiyotik duyarlılığı açısından yeniden değerlendirme gerekir. Pozitif kontrol sonucunda sonraki adımı hekim belirler.
İlgili rehberler
Şişli’de değerlendirme
Sonuçlarınız veya şikâyetleriniz için görüşme planlamak isterseniz muayenehaneyle iletişime geçebilirsiniz. Önceki raporları ve kullandığınız ilaçların listesini getirmeniz görüşmeyi kolaylaştırır. Gerektiğinde ilgili uzmanlığa yönlendirme yapılır.
Randevu için WhatsApp0212 284 07 08