Gardnerella ve Bakteriyel Vajinozis | Şişli, Nişantaşı, İstanbul

Gardnerella pozitifliği ile BV aynı şey mi?

Bakteriyel vajinozis (BV), vajinal bakteri dengesinin değişmesidir. Gardnerella bu tabloyla ilişkili bakterilerden biridir; tek başına pozitifliği BV tanısı koydurmaz. BV yalnızca tek bir mikrobun neden olduğu klasik bir CYBE olarak ele alınmaz.

Belirtiler ve tanı

İnce akıntı ve balıksı koku görülebilir. Tanı; belirtiler, muayene, vajinal pH ve uygun laboratuvar yöntemlerinin birlikte değerlendirilmesine dayanır. Gardnerella kültürü tek başına özgül bir tanı yöntemi değildir. Belirti olan kişilerde uygun moleküler testler kullanılabilir.

Smear sonucunda Gardnerella yazması tedavi gerektirir mi?

Tek başına smear raporundaki bu ifade tedavi kararı vermek için yeterli değildir. Pap smear, bakteriyel vajinozis tanısı için duyarlılığı ve özgüllüğü düşük olduğundan bu amaçla önerilmez. Koku, akıntı veya kaşıntı varsa belirtiler, muayene ve uygun vajinal testler birlikte değerlendirilir.

Tedavi ve tekrarlama

Belirti veren BV’de tedavi planlanır. Tekrarlayan olgularda tanının doğrulanması ve farklı tedavi stratejileri gerekebilir. Vajinal duş önerilmez; benzer yakınmalar trikomonas veya başka nedenlerle de ortaya çıkabilir.

Partner tedavisi konusunda ne değişti?

ACOG’un 2025 güncellemesi, bazı tekrarlayan, belirtili BV olgularında eş zamanlı partner tedavisinin değerlendirilmesini önerir. Bu nedenle “partner hiçbir zaman tedavi edilmez” şeklinde kesin bir ifade doğru değildir. Uygunluk ve yöntem ortak kararla belirlenir.

Gebelikte ne yapılır?

Belirti veren gebelerin değerlendirilmesi ve uygun tedavisi önemlidir. Gebelikte ilaç seçimi hekim tarafından yapılmalıdır; önceki reçete otomatik olarak tekrarlanmamalıdır.

İlgili rehberler

• Trikomonas
• Mycoplasma hominis
• Test ve örnek alma süreci
• Kültür ve PCR sonuçlarını anlama