MİYOM CERRAHİSİ · ŞİŞLİ / İSTANBUL
Miyom Ameliyatları
Rahmi koruyan ve cerrahi tedavi seçenekleri
Her miyom ameliyat gerektirmez. Cerrahi gerektiğinde amaç; şikâyetleri gidermek, mümkün olduğunda rahmi korumak ve miyomun yerine, sayısına, boyutuna ve gebelik planına göre en uygun yaklaşımı belirlemektir.
KİŞİYE ÖZEL CERRAHİ PLANLAMA
Hangi miyom için hangi ameliyat?
Submüköz bir miyom ile rahmin dış yüzüne doğru büyüyen büyük bir subseröz miyom aynı yöntemle tedavi edilmez. Bazı hastalarda histeroskopi ile karından kesi yapılmadan işlem mümkünken, bazı hastalarda laparoskopik veya açık miyomektomi daha güvenli ve etkili olabilir. Çocuk isteği tamamlanmış ve rahmin korunmasının uygun olmadığı seçilmiş hastalarda histerektomi seçenekleri ayrıca değerlendirilir.
Histeroskopik Miyomektomi
Rahim boşluğuna uzanan uygun submüköz miyomlarda vajinal yoldan rahim ağzından girilerek uygulanır. Karında kesi olmaz. Miyomun tipi, çapı ve rahim duvarına uzanımı işlemin tek seansta tamamlanıp tamamlanamayacağını belirler.
Laparoskopik Miyomektomi
Uygun intramural ve subseröz miyomlarda küçük karın kesilerinden gerçekleştirilen rahim koruyucu cerrahidir. Miyom sayısı, boyutu, yerleşimi ve güvenli rahim onarımı yapılabilmesi hasta seçiminde önemlidir.
Açık Miyomektomi
Çok büyük, çok sayıda veya teknik olarak kompleks miyomlarda açık cerrahi en uygun seçenek olabilir. “Kapalı ameliyat” her hasta için otomatik olarak daha iyi değildir; temel hedef güvenli cerrahi ve sağlam rahim onarımıdır.
Robotik Miyomektomi
Seçilmiş hastalarda laparoskopik cerrahinin robotik sistem yardımıyla uygulanmasıdır. Her miyom için gerekli veya klasik laparoskopiden üstün değildir; erişim, cerrahi gereksinim ve hasta özelliklerine göre değerlendirilir.
RAHMİN ALINMASININ GÜNDEME GELDİĞİ DURUMLAR
Histerektomi seçenekleri
Histerektomi miyomektomiden farklıdır: miyom yerine rahmin alınmasıdır. Gebelik isteği olan hastalarda bir tedavi seçeneği değildir. Çocuk isteği tamamlanmış, belirgin şikâyetleri olan ve rahim koruyucu tedavinin uygun olmadığı seçilmiş hastalarda değerlendirilebilir.
CERRAHİ DIŞI / MİNİMAL İNVAZİV SEÇENEKLER
Her hastanın yolu ameliyat değildir
Uterin Arter Embolizasyonu
Miyomları besleyen damarların girişimsel radyoloji tarafından embolize edilmesine dayanır. Gebelik planı, miyom özellikleri ve hasta öncelikleri dikkate alınarak multidisipliner değerlendirme gerekir.
Radyofrekans Ablasyon (RFA)
Seçilmiş miyomlarda ısı enerjisiyle miyom dokusunun küçültülmesini hedefleyen uterus koruyucu bir seçenektir. Her miyom tipi ve her gebelik planı için uygun değildir.
MRgFUS / HIFU
Uygun merkezlerde seçilmiş hastalarda odaklanmış ultrason enerjisinden yararlanan kesi gerektirmeyen yöntemler arasındadır. Uygunluk miyomun konumu ve görüntüleme özelliklerine bağlıdır.
AMELİYAT KARARI
Miyom ne zaman ameliyat edilir?
Yoğun veya uzamış kanama
Anemiye yol açan veya yaşam kalitesini belirgin etkileyen kanamalarda.
Bası ve ağrı
Mesane, bağırsak veya çevre organlara bası; belirgin pelvik ağrı ve dolgunlukta.
Gebelik planı
Rahim boşluğunu bozan veya seçilmiş olgularda fertiliteyi etkileyebilecek miyomlarda.
Büyüme / atipik görünüm
Görüntüleme ve klinik değerlendirmede ek inceleme veya cerrahi gerektiren durumlarda.
2026 ÜCRETLENDİRME
Miyom ameliyatı fiyatı neye göre değişir?
Tek bir “miyom ameliyatı fiyatı” yoktur. Histeroskopik, laparoskopik veya açık cerrahi gereksinimi; miyomların sayısı ve büyüklüğü, hastane, ameliyathane süresi, kullanılacak ekipman, yatış ve ek işlemler toplam maliyeti değiştirir. Bu nedenle net ücret, muayene ve ultrason değerlendirmesinden sonra planlanan yönteme göre verilir.
HAZIRLIK VE İYİLEŞME
Ameliyat öncesi ve sonrası için ayrı rehber
Histeroskopik, laparoskopik veya açık miyom ameliyatında hazırlık ve iyileşme süresi aynı değildir. Ameliyat öncesi hazırlık, günlük yaşama dönüş ve kontrol süreci için Miyom Ameliyatı Öncesi ve Sonrası Rehberini inceleyebilirsiniz.
SIK SORULANLAR
Miyom ameliyatı hakkında
Rahmimi almadan miyom ameliyatı olabilir miyim?
Birçok hastada miyomektomi ile rahim korunabilir. Bunun uygunluğu miyomların yeri, sayısı, büyüklüğü, rahim dokusunun durumu ve gebelik planıyla birlikte değerlendirilir.
Kapalı miyom ameliyatı herkese yapılabilir mi?
Hayır. Laparoskopik yaklaşım birçok hasta için avantajlı olabilir ancak çok büyük, çok sayıda veya kompleks yerleşimli miyomlarda açık cerrahi daha güvenli olabilir.
Histeroskopik miyom ameliyatında karında kesi olur mu?
Hayır. Uygun submüköz miyomlarda rahim ağzından histeroskopla girilir ve karın kesisi yapılmaz.
Miyom ameliyatından sonra gebelik mümkün mü?
Rahim koruyucu cerrahi sonrası gebelik mümkün olabilir. Gebelik için önerilen bekleme süresi ve doğum şekli yapılan kesinin derinliği ve rahim onarımına göre kişiselleştirilir.
OP. DR. ALPARSLAN DEMİR · ŞİŞLİ
Önce miyomunuzu, sonra seçenekleri değerlendirelim.
Muayene ve ayrıntılı ultrason ile miyomların yerleşimi haritalanır; rahmi koruyan ve diğer tedavi seçenekleri sizin önceliklerinizle birlikte değerlendirilir.
Tıbbi içerik sorumlusu: Op. Dr. Alparslan Demir
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı. Uzmanlık eğitimi: Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Şanlıurfa’daki mecburi hizmetinin ardından Medicana International İstanbul ve Avicenna Hastanesi’nde görev yaptı; 2014’ten beri Şişli’deki muayenehanesinde çalışıyor. Eğitim ve mesleki geçmiş.