GEBELİKTE VAJİNAL KAŞINTI • ENFEKSİYON MU?
Gebelikte Vajinal Kaşıntı: Nedenleri, Ne Zaman Değerlendirilmeli?
Gebelikte hormonal değişiklikler vajinal akıntıyı artırabilir ve mantar enfeksiyonu daha sık görülebilir. Kaşıntı çoğu zaman acil bir durum değildir; ancak kötü kokulu veya renkli akıntı, ağrı, ateş, idrar yaparken yanma ya da kanama eşlik ediyorsa değerlendirme gerekir.
Gebelikte vajinal kaşıntının sık nedenleri
En sık nedenlerden biri Candida’ya bağlı vajinal mantar enfeksiyonudur. Tipik olarak yoğun kaşıntı, vulvada tahriş ve beyaz-kesik süt görünümünde, genellikle belirgin kötü kokusu olmayan akıntı olabilir. Bunun dışında bakteriyel vajinozis, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, sabun/parfüm gibi irritanlar ve dermatolojik durumlar da kaşıntı yapabilir.
Hangi belirtilerde aynı gün değerlendirme gerekir?
- Kaşıntıyla birlikte kötü kokulu, yeşil veya sarı akıntı
- İdrar yaparken yanma veya ağrı
- Belirgin vulvar şişlik, yara veya ağrı
- Ateş veya kasık/alt karın ağrısı
- Tekrarlayan veya tedaviye rağmen geçmeyen şikâyet
- Gebelikte vajinal kanama
Gece başlayan vajinal kaşıntı acil midir?
Sadece kaşıntı ve hafif akıntı varsa, genel durum iyi ve başka alarm bulgusu yoksa çoğu durumda sabaha kadar beklemek mümkündür. Ancak kaşıntıya ateş, şiddetli ağrı, kanama, kötü kokulu yoğun akıntı veya ciddi genel durum bozukluğu eşlik ediyorsa aynı gün değerlendirme uygundur. Mesai dışında uygunluk için mesai dışı kadın doğum değerlendirmesi sayfasına bakabilirsiniz.
Mantar enfeksiyonu bebeğe zarar verir mi?
Vajinal mantar enfeksiyonu genellikle gebelikte ciddi fetal komplikasyon nedeni değildir; ancak doğru tanı önemlidir çünkü benzer belirtiler başka enfeksiyonlarda da görülebilir. Tedavi gebeliğe uygun ilaçlarla planlanmalıdır.
Hangi durumda acil değerlendirme gerekir?
Vajinal kaşıntı tek başına genellikle acil değildir. Ancak yoğun kanama, şiddetli karın/kasık ağrısı, bayılma, ciddi baş dönmesi veya genel durum bozukluğu gelişirse kaşıntıdan bağımsız olarak Acil Kadın Doğum yaklaşımı gerekir.
Muayenede neler değerlendirilebilir?
Akıntının görünümü, vajinal pH ve muayene bulguları değerlendirilir. Gerektiğinde vajinal örnek, mikroskopi, kültür veya PCR temelli testler planlanabilir. Amaç tedaviyi semptoma göre değil, olası nedene göre seçmektir.
Sık sorulan sorular
Gebelikte mantar için eczaneden ilaç alabilir miyim?
Gebelikte her mantar ilacı uygun değildir. Özellikle ağızdan alınan bazı ilaçlar önerilmez; tedavi öncesinde hekim veya ebe görüşü alınmalıdır.
Kaşıntı varsa mutlaka enfeksiyon mudur?
Hayır. İrritan ürünler, cilt hastalıkları ve alerjik reaksiyonlar da kaşıntı yapabilir.
Akıntı arttı ama kaşıntı yok; normal mi?
Gebelikte ince, şeffaf veya süt beyazı ve kötü kokmayan akıntının artması fizyolojik olabilir. Renk, koku veya eşlik eden belirtiler değişirse değerlendirme gerekir.
Kişiye Özel Gebelik Takibi · Acil Kadın Doğum · Mesai Dışı Kadın Doğum
Kaynaklar
Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı ve tedavi önerisinin yerine geçmez.
Tıbbi içerik sorumlusu: Op. Dr. Alparslan Demir
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı. Uzmanlık eğitimi: Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Şanlıurfa’daki mecburi hizmetinin ardından Medicana International İstanbul ve Avicenna Hastanesi’nde görev yaptı; 2014’ten beri Şişli’deki muayenehanesinde çalışıyor. Eğitim ve mesleki geçmiş.