Gebelik planlayan çiftlerde en sık sorulan sorulardan biri “Tüplerim açık mı?” sorusudur. Histerosalpingografi (HSG), halk arasında rahim filmi olarak bilinir ve rahim boşluğu ile fallop tüplerinin açıklığını değerlendirmek için kullanılan temel yöntemlerden biridir.
Görsel kaynağı: Jmarchn / Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0. Eğitim amaçlı rahim filmi örneğidir.
HSG tam olarak neyi gösterir?
İşlem sırasında rahim ağzından ince bir kateter yardımıyla kontrast madde verilir. X-ışını altında kontrastın rahim boşluğunu doldurması ve tüplerden karın boşluğuna geçişi izlenir. Böylece rahim içindeki bazı yapısal sorunlar ile tüplerde tıkanıklık şüphesi değerlendirilebilir.
HSG ne zaman çekilir?
Genellikle adet kanaması bittikten sonra, yumurtlama gerçekleşmeden önceki günlerde planlanır. Bunun temel nedeni olası erken gebelikte radyasyon ve kontrast maruziyetinden kaçınmaktır. Kesin gün, adet düzeni ve kişisel öyküye göre hekim tarafından belirlenmelidir.
HSG ağrılı mı?
Hissedilen rahatsızlık kişiden kişiye değişir. Birçok kişi işlemi adet sancısına benzer kısa süreli kramp şeklinde tarif eder. Rahim ağzının hassasiyeti, kaygı düzeyi ve tüplerde spazm gelişmesi hissedilen ağrıyı artırabilir. İşlem genellikle kısa sürer.
Filmde tüp kapalı görünürse kesin kapalı mıdır?
Hayır. Özellikle tüpün rahme yakın bölümünde görülen darlık bazen geçici spazma bağlı olabilir. Bu nedenle HSG sonucu tek başına değil; ultrason, öykü ve gerekirse ek değerlendirmelerle birlikte yorumlanır.
HSG sonrasında gebelik şansı artar mı?
Bazı çalışmalarda, özellikle yağ bazlı kontrast kullanılan belirli hasta gruplarında işlemden sonraki dönemde gebelik oranlarında artış bildirilmiştir. Ancak HSG’nin temel amacı tanısal değerlendirmedir; her hastada gebelik şansını artıran bir tedavi gibi görülmemelidir.
HSG kimlerde özellikle önemlidir?
Daha önce geçirilmiş pelvik enfeksiyon, dış gebelik, karın veya pelvis ameliyatı, endometriozis şüphesi ya da uzun süredir gebelik oluşmaması durumlarında tüplerin değerlendirilmesi klinik olarak daha önemli hale gelebilir.
HSG öncesi nelere dikkat edilir?
Gebelik olasılığının dışlanması, aktif enfeksiyon bulgularının sorgulanması ve kullanılan ilaçların hekime bildirilmesi gerekir. Antibiyotik veya ağrı kesici kullanımı herkese rutin olarak aynı şekilde uygulanmaz; kişisel duruma göre karar verilir.
Sık sorulan kısa sorular
HSG kaç dakika sürer?
Hazırlık dahil süre merkeze göre değişse de görüntüleme bölümü çoğu zaman birkaç dakika içinde tamamlanır.
HSG sonrası lekelenme normal mi?
Hafif lekelenme ve kısa süreli kramp görülebilir. Şiddetli ağrı, ateş veya kötü kokulu akıntı gelişirse değerlendirme gerekir.
HSG tek başına infertilite nedenini gösterir mi?
Hayır. İnfertilite değerlendirmesinde yumurtlama, yumurtalık rezervi, rahim ve tüpler ile erkek faktörü birlikte ele alınır.
İlgili hizmet: İnfertilite (kısırlık) tanı ve tedavi yaklaşımı
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel tıbbi değerlendirme yerine geçmez.
Kaynaklar
Tıbbi içerik sorumlusu: Op. Dr. Alparslan Demir
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı. Uzmanlık eğitimi: Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Şanlıurfa’daki mecburi hizmetinin ardından Medicana International İstanbul ve Avicenna Hastanesi’nde görev yaptı; 2014’ten beri Şişli’deki muayenehanesinde çalışıyor. Eğitim ve mesleki geçmiş.




“HSG Nedir? Rahim Filmi Ağrılı mı, Ne Zaman Çekilir?” üzerine bir yorum