Vajinal peser, pelvik organ sarkmasını içeriden desteklemek için vajinaya yerleştirilen tıbbi bir araçtır. Cerrahi istemeyen, ameliyatı erteleyen veya cerrahiye uygun olmayan birçok hastada seçenek olabilir.
Peser nasıl çalışır?
Farklı şekil ve boyutlarda peserler vardır. Amaç, sarkan dokuları destekleyerek baskı ve dışarı çıkma hissini azaltmaktır. Doğru tip ve boyut muayeneyle seçilir; internetten rastgele ürün almak uygun değildir.
Kimler için düşünülebilir?
Sarkma belirtileri olan ve ameliyatsız çözüm isteyen hastalarda, doğurganlık planı bulunanlarda, ameliyat öncesi bekleme döneminde veya sağlık nedenleriyle cerrahi riskin yüksek olduğu durumlarda değerlendirilebilir.
Yerleştirme ağrılı mıdır?
Uygun boyutta peser belirgin ağrı yapmamalı, yürürken düşmemeli ve idrar yapmayı engellememelidir. İlk denemede birkaç boyut gerekebilir. Yerleştirildikten sonra ayakta durma, öksürme ve tuvalete gitmeyle uyumu kontrol edilir.
Takip ve bakım neden önemlidir?
Peserin belirli aralıklarla çıkarılıp temizlenmesi ve vajinal dokuların kontrol edilmesi gerekir. Takip sıklığı peser tipine ve hastanın kendisinin çıkarıp takabilmesine göre değişir.
- Artan akıntı, kötü koku veya kanamayı bildirin
- Ağrı, idrar yapmada güçlük ya da düşme olursa kontrol isteyin
- Önerilen takip randevularını aksatmayın
Peser kalıcı olmak zorunda mı?
Hayır. İhtiyaca göre kısa süreli, ameliyata kadar veya uzun dönem kullanılabilir. Memnuniyet, doku sağlığı ve belirtiler takipte yeniden değerlendirilir.
Ne zaman gecikmeden değerlendirme gerekir? Yeni başlayan kanama, kötü kokulu akıntıyla ateş, şiddetli ağrı, idrar yapamama veya peserin çıkarılamaması halinde erken değerlendirme gerekir.
Muayenede nasıl ilerliyoruz?
Önce yakınmanızın ne zaman başladığını, hangi durumlarda arttığını ve günlük yaşamınıza etkisini konuşuyoruz. Gerekli olduğunda jinekolojik muayene, idrar tahlili, mesanede kalan idrarın ultrasonla ölçülmesi veya ileri incelemeler planlanabilir. Her hastaya aynı işlem uygulanmaz; amaç, sorunun tipini netleştirip size uygun basamakları birlikte belirlemektir.
Randevu öncesi küçük hazırlık
Sarkmanın hangi etkinliklerde arttığını ve cinsel yaşamla ilgili tercihlerinizi paylaşın; bunlar peser tipini etkileyebilir. Daha önce peser kullandıysanız tipini ve yaşadığınız sorunları not edin.
Güvenilir kaynaklar
- NICE – Kadınlarda idrar kaçırma ve pelvik organ sarkması (NG123)
- IUGA – Vaginal Pessary for Pelvic Organ Prolapse
Fotoğraf: Etactics Inc / Unsplash. Bu yazı genel bilgilendirme içindir; muayene ve kişisel tıbbi önerinin yerini tutmaz. Pelvik Taban Sağlığı yazılarının tümünü görüntüleyin.
Tıbbi içerik sorumlusu: Op. Dr. Alparslan Demir
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı. Uzmanlık eğitimi: Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Şanlıurfa’daki mecburi hizmetinin ardından Medicana International İstanbul ve Avicenna Hastanesi’nde görev yaptı; 2014’ten beri Şişli’deki muayenehanesinde çalışıyor. Eğitim ve mesleki geçmiş.
