Kısa yanıt
HPV 18 yüksek riskli bir tiptir. Sonucun anlamını açıklarken yalnız rahim ağzının dış yüzeyini değil, kanal içindeki glandüler hücrelerle ilişkisini de dikkate almak gerekir.
Op. Dr. Alparslan Demir’in hasta bilgilendirme rehberi ·
HPV 18’in glandüler hücrelerle ilişkisi
HPV 18, rahim ağzı adenokarsinomuyla ilişkisi nedeniyle özel dikkat gerektirir. “Glandüler” sözcüğü salgı yapan hücreleri anlatır; HPV 18 saptanması bu hücrelerde mutlaka hastalık olduğu anlamına gelmez. [1] Smear raporunda AGC gibi bir ifade bulunuyorsa bunu sadece HPV tipiyle açıklamak yerine ayrıca değerlendirmek gerekir.
Normal smear sonucu neden yeterli olmayabilir?
2025 Enduring Guidelines, HPV 18 pozitif tarama sonucunda kolposkopi önerir. [2] Smear ve HPV testi farklı soruları yanıtlar. Bu nedenle “hücreler normal” ile “takip gerekmiyor” aynı cümle değildir. HPV pozitif, smear normal rehberi iki sonucu birlikte ele alır.
Rahim ağzı kanalından örnek alınır mı?
Kanal değerlendirmesi gereksinimi; HPV tipi, smear bulgusu, yaş, gebelik ve kolposkopide görülebilen alanla birlikte ele alınır. Her kişiye aynı örnekleme işlemi uygulanmaz. Gebelik varsa bunu işlemden önce mutlaka belirtin. Görüşmede, değerlendirmenin hangi soruyu yanıtlamasını beklediğinizi hekimle netleştirebilirsiniz.
Raporda 18/45 birlikte yazıyorsa
Bazı testlerde bu tipler ortak kanalda raporlanabilir. Böyle bir sonuç, ikisinin de ayrı ayrı saptandığını kanıtlamaz. Laboratuvar yöntemini ve raporun açıklama kısmını görmek önemlidir. HPV 45 sayfası ortak raporlama ile tek tip sonucunun farkını ele alır.
Sonucunuzla ilişkili diğer rehberler
Bu rehber rahim ağzı tarama sonuçlarını açıklamak içindir. Gebelik, bağışıklık baskılanması, önceki CIN2/3 tedavisi ve mevcut şikâyetler ayrıca değerlendirilir; kişisel takip takvimi yerine geçmez.
HPV 18 hakkında sık sorulan sorular
HPV 18 pozitifken smearımda AGC yazması ne anlama gelir?
AGC glandüler hücrelerde atipi bildiren bir sitoloji terimidir; tek başına kanser tanısı değildir. HPV 18 ile birlikte bu ifadeyi içeren örnek bir rapor, yalnız HPV pozitifliği olarak okunmamalıdır.
HPV 18 saptandığında rahim alınması gerekir mi?
Yalnız HPV tipi böyle bir ameliyat kararı oluşturmaz. Doku tanısı ve klinik değerlendirme, tedavi seçeneklerini belirleyen ayrı bilgilerdir.
Şişli’de HPV sonucu değerlendirmesi
Op. Dr. Alparslan Demir · Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Halaskargazi Cad. No: 226/1, Çiftkurt Apartmanı, Şişli / İstanbul
HPV, smear ve varsa biyopsi raporlarınızı tarihleriyle birlikte getirebilirsiniz.