AmniSure testi, gebelikte su gelmesi şüphesinde vajinal örnekte PAMG-1 (plasental alfa mikroglobulin-1) proteinini araştıran hızlı bir biyokimyasal testtir. Amaç, amniyotik sıvı sızıntısı ile normal vajinal akıntı veya idrar kaçağının ayrımına yardımcı olmaktır.
AmniSure testi nasıl çalışır?
AmniSure, amniyotik sıvıda yüksek konsantrasyonda bulunan PAMG-1 proteinini saptar. Normal vajinal sekresyonda PAMG-1 düzeyi çok daha düşüktür. Vajinal sürüntü örneği özel çözeltiye aktarılır ve test şeridinde PAMG-1 varlığı araştırılır.
Üretici bilgisinde örneğin vajinal sürüntüyle alınabildiği, spekulum gerektirmediği ve sonucun yaklaşık 10 dakika içinde okunabildiği belirtilmektedir. Test, sağlık profesyonellerinin kullanımına yönelik yardımcı bir tanı aracıdır.
AmniSure hangi durumda istenebilir?
Rahim ağzından aktif sıvı akışı veya vajinada belirgin amniyotik sıvı birikimi görülüyorsa tanı klinik olarak daha açık olabilir. Ancak hasta “suyum geldi” diye tarif ettiği halde muayene sırasında belirgin sıvı görülmüyorsa, PAMG-1 gibi biyokimyasal testler tanıyı desteklemek için kullanılabilir.
NICE, preterm membran rüptürü şüphesinde spekulum muayenesinde pooling görülmüyorsa IGFBP-1 veya PAMG-1 testinin kullanılmasını; pozitif sonucun ise tek başına tedavi kararı için yeterli kabul edilmemesini önerir.
AmniSure pozitif çıkarsa ne olur?
Pozitif sonuç fetal membranların açılmış olabileceğini destekler. Bundan sonraki yaklaşım gebelik haftasına, enfeksiyon bulgularına, bebeğin durumuna, kasılma olup olmamasına ve ultrason bulgularına göre değişir. Özellikle 37 haftadan önceki olası membran rüptürü obstetrik açıdan daha dikkatli değerlendirilir.
AmniSure negatif çıkarsa su gelmesi kesin dışlanır mı?
Hayır. Negatif test, özellikle muayenede de amniyotik sıvı görülmüyorsa membran rüptürü olasılığını azaltır; ancak şikâyet devam ederse veya tekrar sıvı gelirse yeniden değerlendirme gerekir. Klinik şüphe yüksekse tek bir test sonucu üzerinden kesin hüküm verilmez.
AmniSure ile nitrazin testi aynı şey mi?
Hayır. Nitrazin testi vajinal sıvının pH değişimini değerlendirir. AmniSure ise doğrudan PAMG-1 proteinini araştırır. Vajinal enfeksiyon, kan veya semen gibi faktörler pH temelli yöntemleri etkileyebildiğinden, biyokimyasal protein testleri belirsiz olgularda farklı bir yaklaşım sağlar. Bununla birlikte hiçbir test klinik değerlendirmeden bağımsız kullanılmamalıdır.
AmniSure evde yapılır mı?
AmniSure bir sağlık profesyoneli tarafından, klinik değerlendirme bağlamında kullanılması gereken bir testtir. Gebelikte su gelmesi şüphesi varsa evde test sonucu beklemek yerine obstetrik değerlendirme planlanmalıdır.
Şişli’de su gelmesi şüphesinde değerlendirme
Su gelmesi şüphesinde amaç yalnızca bir test yapmak değil, membran rüptürü olup olmadığını ve gebeliğin bundan nasıl etkilendiğini değerlendirmektir. Şişli, İstanbul’daki başvurularda öykü, gebelik haftası, muayene bulguları ve gerektiğinde ek testlerin hangi soruya yanıt vereceği birlikte ele alınmalıdır.
Gebelikte su gelmesi rehberi →
Kişiye özel gebelik takibi →
Acil kadın doğum belirtileri →
Sık sorulan sorular
AmniSure kaç dakikada sonuç verir?
Üretici kullanım bilgisinde sonuç yaklaşık 10 dakika içinde değerlendirilir.
AmniSure pozitifse mutlaka doğum mu olur?
Hayır. Pozitif sonuç membran rüptürü olasılığını destekler; doğum veya izlem kararı gebelik haftası ve klinik duruma göre verilir.
Ultrason normal ise su gelmesi olmaz mı?
Hayır. Ultrason amniyotik sıvı miktarı ve bebeğin durumuna ilişkin bilgi verir, ancak tek başına membran rüptürünü kesin olarak dışlamaz.
Kaynaklar
- ACOG — Premature Rupture of Membranes (PROM) Evaluation
- NICE — Preterm labour and birth: recommendations
- QIAGEN — AmniSure ROM Test
Bu içerik genel bilgilendirme içindir; kişisel muayene ve acil obstetrik değerlendirmenin yerini almaz.